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Fue descrita en por Polytzer y Janowsky. Los pacientes diabéticos tienen una mayor incidencia de enfermedad vascular periférica.

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Esta vasculopatía periférica no afecta al flujo de los tejidos de tal manera que sea incompatible con la vida de éstos; sin embargo, cuando suceden mínimos traumas o inflamaciones en estos tejidos, se crea una demanda metabólica que no puede ser cubierta y se producen ulceración y gangrena.

Actualmente la microangiopatía diabética incluye como patogenia, aparte del daño de los vasos sanguíneos, el incremento de la viscosidad sanguínea con una microcirculación poco signos cutáneos de diabetes e hipertensión capilar.

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La neuropatía diabética puede deberse a una alteración en las fibras sensoriales, motoras o autonómicas. Los enfermos presentan intolerancia al calor, con hiperhidrosis de la mitad superior del cuerpo y anhidrosis en miembros inferiores.

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La ausencia de sudor produce una xerosis en la piel por falta de mantenimiento de la hidratación. La piel seca y escamosa posteriormente puede fisurarse y ser puerta de entrada de gérmenes.

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Los pacientes suelen quejar- se de pies fríos junto con quemazón y prurito. Es un proceso frecuente que se localiza en los puntos de mayor presión talón y cabeza del primer metatarsiano.

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En su etiopatogenia intervienen varios factores neuropatía diabética, daño vascular, infecciones y el factor ortopédico por la presión ejercida por el hueso. Comienza como una callosidad que posteriormente se ulcera.

Por consiguiente, deben explorarse las partes acras de las extremidades en pacientes diabéticos, principalmente los pies, y evitar los traumatismos e infecciones. Mal perforante plantar.

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Existen varias clases de xantomas planos, difusos, eruptivos, tuberosos, tendinosos, xantelasmas, etc. Xantomas eruptivos.

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La mayoría de las complicaciones en pacientes diabéticos ocurren en la quinta década de la vida. El rango de duración de la diabetes para la mayoría de las complicaciones se encontró entre los 9 y 13 años.

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No hubo asociación significativa entre sexo y complicaciones. En la tabla 3 se observa la distribución de las complicaciones acorde al tipo de diabetes.

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Tabla 3: Distribución de las complicaciones signos cutáneos de diabetes al tipo de diabetes. En éste estudio, el La diabetes mellitus tipo 1 tiene un inicio abrupto y generalmente se observa en menores de 30 años.

En este estudio, la mayoría de las dermatosis y complicaciones se observaron en la quinta década.

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La DM tipo 2 se observó en 98 y En este estudio, no hubo diferencias significativas en la distribución de las dermatosis, entre pacientes con DM tipo 1 y tipo 2, y los resultados fueron similares a los observados por Mutairi y col y Nigam y Signos cutáneos de diabetes. La mayoría de los pacientes tenían una duración de la diabetes de 10 años: El pobre control puede ser la consecuencia de infecciones concomitantes.

La dermopatía diabética signos cutáneos de diabetes observó en el En este estudio 6.

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El incremento de incidencia de dermopatía diabética en los casos fue estadísticamente significativa. Depresiones atróficas, hiperpigmentadas, bien delimitadas, algunas lineales, en tibia de signos cutáneos de diabetes hombre de 55 años con diabetes mellitus no insulinodependiente de larga evolución y neuropatía periférica.

También se ha demostrado una relación entre DD y enfermedad arterial coronaria.

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Por lo tanto, la presencia de DD debería promover la intervención para detectar diabetes mellitus y prevenir el desarrollo de complicaciones. Tabla I. Diagnóstico diferencial de dermopatía diabética.

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Origen El origen de la DD permanece desconocido. Manifestaciones clínicas La DD se manifiesta como depresiones pequeñas, marrones, bien delimitadas, con apariencia atrófica fig 1.

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Hallazgos asociados La DD se asocia con diabetes mellitus y sus complicaciones microvasculares. Diagnostico La DD es un diagnóstico clínico.

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Histopatologia Los hallazgos histológicos de la epidermis incluyen atrofia de las redes de crestas, hiperqueratosis moderada, y variable pigmentación de las células basales. Am J Med ; Ferringer T, Miller F 3 ed.

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La acantosis nigricans generalmente afecta a las personas que tienen mucho sobrepeso. El mejor tratamiento es perder peso. Algunas cremas pueden ayudar a que las manchas mejoren.

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Estos cambios pueden causar problemas de la piel llamados dermopatía diabética. A menudo la dermopatía se presenta como manchas escamosas marrones. Estas manchas pueden ser ovaladas o circulares.

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Algunas personas piensan que son manchas por la edad. Pero es posible que las piernas no se vean afectadas al mismo grado. Las manchas no duelen, ni se abren ni pican.

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Otra enfermedad que puede ser a causa de cambios en los vasos sanguíneos es la necrobiosis lipoídica diabética NLD. colitis eosinofílica diabetes emedicina.

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No skin lesion was found in patients with gestational diabetes. Conclusions : Onychomycosis is the most commonly found skin lesion in diabetic patient. Key words: Diabetes mellitus; Onychomycosis; Skin diseases.

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Se realizó un estudio de corte transversal en pacientes que concurren a control ambulatorio de diabetes del Servicio de Endocrinología y Diabetes del Hospital San Juan de Dios. Los signos cutáneos de diabetes fueron evaluados por uno de los autores Fajre o Pérez y se realizó: un examen físico de la piel, mucosas, cuero cabelludo y genitales.

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No se utilizaron otros métodos diagnósticos coadyuvantes luz Wood, signos cutáneos de diabetes, etc. En el grupo de pacientes en los que se sospechó onicomicosis o tina corporis se realizó un examen micológico directo y cultivo de piel o fanéreos comprometidos.

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J Am Acad Dermatol ; Diabetes Care ; The Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus: Follow up report on the of the diagnosis of diabetes mellitus. Muller SA.

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Dermatologic disorders associated with diabetes mellitus. Mayo Clin Proc ; Meurer M, Szeimies RM. Diabetes mellitus and skin diseases.

Curr Probl ; Huntley AC. The cutaneous manifestations of diabetes mellitus.

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J Am Acad Dermatol ; 7: Dermatol Clin ; 7: The skin and diabetes mellitus. Int J Dermatology ; Manifestations of cutaneous diabetic microangiopathy.

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Am J Clin Dermatol ; 6: Bernstein JE. Curr Concepts Skin Dis ; 1: Rendell M, Bamisedun O.

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Pedriatr Dermatol ; 2: Recibido el 26 de marzo, Aprobado el 30 de abril, Correspondencia a: Dra. Ximena Fajre W.

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